Еналаприл (еnаlаpril) *. 1- [n- [s] -1-карбокси-3-фенілпропіл] -l-аланіл] -l-пролін-1`етіловий ефір. Синоніми: ренітек (назва препарату фірми "меrck & зі

ЕНАЛАПРИЛ (Еnаlаpril) *. 1- [N- [S] -1-карбокси-3-фенілпропіл] -L-аланіл] -L-пролін-1`етіловий ефір.Сіноніми: Ренітек (Назва препарату фірми "МЕRCK & СО., INC.", Rahway, N. J., U. S. А.), Енап, Dynef, Enap, Enapren, Enaprin, Lotrial, Noprilene, Renital, Renitec, Reniten, Vasotec, Xanef і др.Випускается у вигляді малеата.Подобно каптоприлу є інгібітором ангіотензин-конвертує ферменту. За хімічною структурою близький до каптоприлу, але має більш складну структуру, крім того, не відноситься ксульфгідрільним з`єднанням (не містить в молекулі групи SH) .Еналапріл є "пролекарством"- В організмі він гідролізується з утворенням еналаприлату, який власне і являетсяінгібітором фермента.Прі прийомі всередину еналаприл швидко всмоктується і действуетдлітельно.Показанія до застосування такі ж, як для каптоприлу: разлічниеформи артеріальної гіпертензії, реноваскулярная гіпертензія, застійна серцева недостаточность.Может застосовуватися для монотерапії і в поєднанні з другіміантігіпертензівнимі засобами (діуретиками та ін.). Призначають еналаприл всередину (незалежно від часу прийому їжі) .При лікуванні гіпертонічної болезні6 початкова доза составляет10 - 20 мг в день (одноразово). Надалі дозу подбіраютіндівідуально для кожного хворого - зазвичай 20 мг в день однократно.Суточная доза не повинна перевищувати 40 мг. При різко вираженнойгіпертензіі досить призначати по 10 мг в день.Прі реноваскулярной гіпертензії призначають препарат в меньшіхдозах (в зв`язку з більш високою чутливістю до інгібірованіюангіотензінконвертірующего ферменту). Початкова доза составляетобично 5 мг в день. Потім дозу підбирають індивідуально. Суточнаядоза не повинна перевищувати 20 мг (один раз в день) .При серцевої недостатності призначають починаючи з 2,5 мг, потім дозу поступово підвищують до 10 - 20 мг (в один-два прийоми) .У всіх випадках при надмірному зниженні артеріального тиску дозу знижують .При застосуванні еналаприлу можливі запаморочення, головниеболі, ортостатичнагіпотензія, нудота, пронос, кашель, мишечниеспазми, в рідкісних випадках - порушення функції нирок, нейтропенія.Возможни алергічні реакції (шкірні та ін.), в окремих випадках розвиток ангіоневротичного отека.Еналапріл протипоказаний при підвищеної чутливості кінгібіторам ангіотензин-конвертує ферменту, при беременності.Еналапріл і еналаприлат виділяються в деяких кількостях з женскіммолоком, в зв`язку з чим слід дотримуватися обережності в назначенііпрепарата годуючим матерям. Дітям еналаприл НЕ назначают.У хворих з нирковою недостатністю може вознікнутьнеобходімость в зниженні дози і частоти прийому препарата.Форма випуску: таблетки по 0,005 О, О1 і 0,02 г (5 10- 20 мг) .Храненіе: список Б. У сухому, захищеному від світла місці.